Cancérologie

L'Oncologie médicale est une spécialité transversale à plusieurs titres. D'une part, il s'agit d'une spécialité mixte, clinique et biologique, qui impose au clinicien de prendre en charge des patients issus de plusieurs spécialités d'organe. D'autre part, il s'agit d'une spécialité où les rapports humains sont très forts, requérant de la part du clinicien à la fois technicité et empathie. Au premier abord, l'oncologie médicale peut sembler une discipline ardue, en raison de sa polyvalence, du pronostic parfois sombre de certaines tumeurs, et de son intrication avec la biologie moléculaire et cellulaire. Toutefois, cette difficulté n'est qu'apparente ; les principes de prise en charge des patients sont communs aux différentes tumeurs, basés sur la rigueur du diagnostic, du bilan d'extension et des principes thérapeutiques. Ainsi, la réalisation de cet ouvrage dédié à l'oncologie permet de mieux appréhender ce raisonnement, en traitant de questions auparavant dispersées dans l'enseignement des spécialités d'organe. Peu de spécialités ont vu autant de bouleversements thérapeutiques que l'Oncologie médicale au cours des dernières années. Cela rend passionnant son exercice quotidien car les progrès de la biologie, le développement de plus en plus rapide de nouveaux anticancéreux permettent de proposer des traitements toujours plus personnalisés. Si le programme de l'iECN ne laisse qu'une place limitée à la thérapeutique, il propose toutefois une base de connaissances indispensable pour les futurs cliniciens. Ne nous y trompons pas : il s'agit d'une spécialité d'avenir, avec l'augmentation des cas de cancers liés au vieillissement de la population, mais aussi avec l'espoir que génèrent les progrès fantastiques dans la compréhension de la cancérogenèse et le développement de nouvelles thérapies.